【论著】慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患者肺康复干预策略的最佳证据总结

目的系统检索、评价及整合慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺病）合并焦虑抑郁患者肺康复干预策略的最佳证据，为慢阻肺病心理合并症的康复与管理提供参考依据。

方法遵照“6S”金字塔模型，自上而下系统检索24个国内外数据库、指南网站及专业协会网站。纳入有关慢阻肺病合并焦虑抑郁患者肺康复干预的临床决策、指南、专家共识、系统评价（Meta分析）和随机对照试验，检索时限为建库至2024年12月。由2名接受过循证护理学培训的研究者独立进行文献筛选、质量评价、证据提取与整合。

结果共纳入32篇研究，包括临床决策4篇、指南10篇、专家共识3篇、系统评价（Meta分析）4篇、随机对照试验11篇。从现状评估、能力提升、机会提供和动机促进4个方面提炼形成29条证据。上述证据揭示，慢阻肺病合并焦虑抑郁患者的肺康复干预策略应将评估嵌入康复全流程，以心理问题为干预靶点糅合运动训练与心理干预形成肺康复干预的核心。此外，基于能力、机会、动机-行为模型（capability，opportunity，and motivation-behaviour model，COM-B）整合的证据提示应针对此类患者在能力、机会、动机的个体差异形成个性化干预导向，并重点关注此类患者的心理问题，开展长期评估和管理。

结论全面汇总了慢阻肺病合并焦虑抑郁患者肺康复干预策略的最佳证据股票投资指南，以期促进慢阻肺病合并焦虑抑郁的科学与规范化管理，为医护人员系统实施肺康复方案提供循证依据。